Mezoterapia najczęściej wywołuje umiarkowany i krótkotrwały dyskomfort, a nie silny ból, przy czym to, czy boli i jak bardzo, zależy od miejsca zabiegu, liczby wkłuć, indywidualnego progu bólu oraz zastosowania znieczulenia podczas zabiegu [1][2][3][4].

Czy mezoterapia naprawdę boli?

Typowe odczucia to krótkie ukłucia, pieczenie lub szczypanie wynikające z serii mikroiniekcji cienką igłą, a nie z głębokiego penetrowania skóry [1][2][4]. Uczucie bólu określa się najczęściej jako przejściowy dyskomfort, który jest możliwy do opanowania, zwłaszcza gdy stosuje się znieczulenie miejscowe [1][2][4][5]. Obszary silniej unerwione, w tym skóra głowy, bywają odbierane jako bardziej wrażliwe niż inne rejony ciała [1][6].

Na czym polega mezoterapia i dlaczego odczuwamy ją właśnie tak?

Mezoterapia to technika minimalnie inwazyjna polegająca na podaniu bardzo małych dawek substancji do skóry właściwej lub śródskórnie za pomocą licznych mikroiniekcji w obszarze leczonym [7][8][9]. Mechanizm działania opiera się na dostarczeniu substancji czynnych do powierzchownych warstw skóry, co sprzyja lokalnemu działaniu i wolniejszemu uwalnianiu leku niż przy głębszym podaniu [7][8]. Dwie stosowane techniki obejmują iniekcje na głębokość około 1–2 mm oraz 2–4 mm, co ogranicza urazowość tkanek [7]. Odczucia bólowe wynikają głównie z liczby mikronakłuć, a nie z ich głębokości, dlatego większa liczba wkłuć zwiększa szansę na dyskomfort [7][1][3].

Gdzie boli bardziej i od czego to zależy?

Skóra głowy i okolice o większym zagęszczeniu receptorów czuciowych są zwykle bardziej wrażliwe na bodźce niż mniej unerwione rejony [1][6]. Odbiór bodźca bólowego zależy od miejsca zabiegu, techniki wykonywania wkłuć, liczby punktów iniekcji, rodzaju preparatu oraz zastosowania znieczulenia miejscowego [7][1][4][5]. Uczucie dyskomfortu nasila się wraz ze wzrostem liczby wkłuć, ponieważ sama seria nakłuć jest głównym źródłem dolegliwości [7][1][3]. Wpływ na komfort ma także użycie bardzo cienkich igieł, w tym 27G x 4 mm lub 30/31G [7].

  Zabieg osoczem kiedy efekty są widoczne?

Jak wygląda zabieg i ile trwa?

Typowy zabieg trwa około 10–20 minut i po jego zakończeniu pacjent zwykle może wrócić do codziennych aktywności. Głębokość iniekcji zależy od techniki i wynosi około 1–2 mm lub 2–4 mm [7]. Punkty wkłuć planuje się zazwyczaj w odstępach około 2–3 cm, a pojedyncza objętość wstrzykiwanej substancji wynosi około 0,10–0,20 ml [7]. Komfort zwiększają cienkie igły, co ogranicza traumatyzację tkanek i intensywność doznań bólowych [7]. Znieczulenie miejscowe bywa stosowane przed procedurą i istotnie redukuje odczucia [4][5].

Czy znieczulenie pomaga?

Tak. Zastosowanie znieczulenia miejscowego przed zabiegiem może wyraźnie zmniejszać intensywność bodźców bólowych, co przekłada się na lepszy komfort podczas zabiegu [4][5]. Znaczenie ma zarówno odpowiedni dobór techniki, jak i czas działania środka znieczulającego [4][5].

Jakie objawy po zabiegu i jak długo trwają?

Po zabiegu najczęstsze są przejściowy ból i pieczenie, zaczerwienienie, obrzęk oraz siniaki w miejscach wkłuć [2][4][10][6]. Ból i pieczenie zwykle mijają w ciągu kilku godzin [2]. Zaczerwienienie i obrzęk najczęściej ustępują w ciągu 24–48 godzin [2]. Siniaki przeważnie zanikają w około 5–7 dni [2]. Zgłaszane bywa także uczucie tkliwości, świąd oraz drobne grudki w miejscu nakłuć [2][4][10][6]. W badaniach i przeglądach podkreśla się, że działania niepożądane są na ogół łagodne i krótkotrwałe [10][9].

Dlaczego mezoterapia jest też metodą przeciwbólową?

W literaturze medycznej mezoterapia opisywana jest jako metoda wspomagająca leczenie bólu, ponieważ leki podaje się miejscowo w bardzo małych dawkach w celu uzyskania efektu przeciwbólowego w konkretnym obszarze [7][8]. Najczęściej stosowane substancje to niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz lidokaina lub prokaina w roztworze wodnym lub soli fizjologicznej [7]. W protokołach przeciwbólowych wykonuje się serię małych iniekcji na głębokość około 1–4 mm, z użyciem cienkich igieł, w odstępach mniej więcej 2–3 cm i z niewielką objętością leku na punkt około 0,10–0,20 ml [7].

  Fale radiowe jak często zabiegi warto powtarzać?

Ile sesji jest potrzebnych i kiedy wraca się do codzienności?

Często potrzebnych jest kilka sesji, zależnie od wskazania i celu terapii [7]. W leczeniu bólu liczba sesji może wynosić od jednej w bólu ostrym do maksymalnie około dziewięciu w bólu przewlekłym według opisanego protokołu [7]. Pojedyncza sesja trwa zwykle 10–20 minut i po niej pacjent zazwyczaj wraca do codziennych czynności.

Co realnie decyduje o tym, czy zabieg będzie bolał?

Odczuwanie bodźców bólowych reguluje zestaw czynników: miejsce zabiegu, precyzja i sposób wykonywania wkłuć, liczba punktów iniekcji, rodzaj podawanego preparatu oraz użycie znieczulenia miejscowego [7][1][4][5]. Im więcej mikronakłuć, tym większe prawdopodobieństwo nasilenia dyskomfortu [7][1][3]. Komfort zwiększa stosowanie bardzo cienkich igieł, takich jak 27G x 4 mm lub 30/31G, oraz płytkie wkłucia zgodne z techniką [7].

Wniosek: mezoterapia czy boli naprawdę podczas zabiegu?

Odpowiedź brzmi tak, lecz najczęściej jest to umiarkowany i krótkotrwały dyskomfort, a nie silny ból, którego intensywność zależy od lokalizacji zabiegu, liczby wkłuć, indywidualnego progu bólu i zastosowania znieczulenia [1][2][3][4]. Charakter mikroiniekcji na głębokość około 1–4 mm z użyciem cienkich igieł oraz możliwość znieczulenia miejscowego zwykle sprawiają, że dolegliwości podczas zabiegu są ograniczone i przemijające [7][4][5][9]. Objawy po zabiegu na ogół ustępują samoistnie w przewidywalnych ramach czasowych, a profil bezpieczeństwa w publikacjach opisywany jest jako korzystny [2][10][9].

Materiały źródłowe

  1. https://www.lmaclinic.com/lma/blog/is-hair-mesotherapy-painful
  2. https://facemed.gr/en/blog/mesotherapeia-parenergeies
  3. https://int.livhospital.com/mesotherapy-injections-common-disadvantages/
  4. https://www.healthline.com/health/mesotherapy
  5. https://www.doctormedica.co/blog/mesotherapy-side-effects
  6. https://apcz.umk.pl/JEHS/article/download/44815/36160/116136
  7. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6679691/
  8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37378503/
  9. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8814845/
  10. https://scienceinsights.org/is-mesotherapy-safe-side-effects-and-serious-risks/